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核保核赔概论(LI002)

 

课程概述

  • 在保险业务中,寿险核保已经成为一项越来越重要的内容。因此,了解关于寿险核保的概念,由来、核保处理的操作流程、核保业务员需要具备的素质、知识以及工作技能是作为一名寿险人员需要了解的内容。

课程对象

  • 初级核保员和初级核赔员

课程大纲

  • 第一章 核保基础理论
  • 第二章 核保实践
  • 第三章 核保理念
  • 第四章 理赔基础理论
  • 第五章 理赔实践
  • 第六章 疾病核保(一)
  • 第七章 疾病核保(三)
  • 第八章 疾病核保(二)
  • 第九章 疾病核保(四)

课程目标

核保入门

  • 了解核保的历史由来,概念,意义,目的,对象。
  • 了解核保的概念,三大内容和四大目的。
  • 了解核保的历史由来和发展。
  • 了解核保的对象----风险的概念、特征、类型和选择风险的过程
  • 了解核保的重大意义。

风险选择和分类的原理

  • 通过学习,了解国民生命表、经验生命表的意义,影响死亡率的因素,理解生命表的基本结构,死亡率、死亡指数、额外死亡率的涵义,要约、承诺、对价、签约资格、合法目的,可保利益的概念,最大诚信原则的含义、最大诚信原则的法理组成,可保利益产生的几种关系,人身保险合同的其他法律原则,掌握风险选择,风险分类的原理,逆选择的概念,死亡原因分析的方法。
  • 了解死亡率极其影响死亡率的因素。
  • 了解风险选择和分类的意义、因素和结果。
  • 通过一个具体示例了解保险利益的概念。
  • 了解关于选择效果的概念。
  • 了解逆选择的概念以及识别和处理逆选择的方法。
  • 了解核保要求的概念、种类、确定方法以及核保所需信息的来源。
  • 了解我国保险法中关于寿险核保的规定。

核保处理

  • 理解核保处理的几种方式制定原则,掌握各核保处理方式的实务操作
  • 了解标准核保的原则及实物操作。
  • 了解次标准承保的原则及实物操作。
  • 了解谢绝承保的原则及实物操作。

核保部门和工作流程

  • 了解核保部门的结构及工作流程。
  • 了解核保部门的功能,结构。
  • 了解核保员的构成、素质和职责。
  • 了解核保部门的工作流程。

健康核保

  • 了解保险医学和临床医学的区别和联系,理解健康核保的要素,免体检件的概念,免体检件的承保操作,体检件划分的规则,体检规则的制定原则,健康因素的加费,掌握保险医学的概念和特征。
  • 了解保险医学和临床医学的概念及区别。
  • 了解体检件和免体检件的概念及承保操作。

非健康核保

  • 了解职业意外伤害风险的分类及其风险届定,理解非健康因素核保及其主要分析因素,财务核保的定义,财务核保的两大目的,财务核保的要素和资料,其他非健康因素
  • 了解非健康核保的组成。
  • 了解财务核保的作用,准则及具体内容。
  • 了解职业核保的操作流程。

 


课时: 20小时 学习周期: 12个月 学习形式: 在线学习
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